Les causes des chutes sont souvent plurifactorielles, cependant dans la majorité des cas, il s’agit de glissades ou de trébuchements.
Les conséquences, surtout dans le cas des personnes âgées, sont souvent des lésions graves, la peur de rechuter ou la limitation dans les activités de la vie quotidienne.
Les altérations liées à l’âge et la pathologie ont une grosse influence sur les capacités physiques et intellectuelles. La vue, l’ouïe et la réaction diminuent avec l’âge et la force musculaire se modifie. Cette dernière connait d’un côté une mutation des fibres rapides vers les fibres lentes, et de l’autre la perte de masse musculaire (sarcopénie). Ceci mène à des mouvements ralentis, imprécis et mal coordonnés. Au niveau du système nerveux central et périphérique les altérations provoquent une perte de cellules et fibres nerveuses. Cela évolue vers une diminution des fonctions cognitives et motrices.
Accompagné par ces effets corporels, il existe des facteurs de risques intrinsèques et extrinsèques qui contribuent à la probabilité de chute.
Intrinsèques :
- Historique de chutes
- Sexe (femmes > hommes)
- Age (>80 ans)
- Circonstances de vie
- Pathologie
- Inactivité
- Peur de chute
Extrinsèques :
- Moyens auxiliaires
- Habits et chaussures
- Médication
- Environnement externe et interne
Intervention thérapeutique :
La coopération interdisciplinaire du personnel spécialisé (médecins, soins infirmiers, physiothérapeutes et ergothérapeutes) avec la famille établie la base de l’intervention thérapeutique.
Aujourd’hui, il existe beaucoup d’offres sur la prévention des chutes. Ceci englobent en générale la formation du mouvement en thérapie individuelle ou de groupe.L’intervention physiothérapeutique contient les points suivants :
- Renforcement musculaire
- Ecole de marche
- Equilibre et coordination
- Souplesse
- Endurance