Fracture de fatigue chez les sportifs : comprendre, prévenir et soigner 

Christof Siffert
juin 24, 2025

Une blessure sournoise, la fracture de fatigue chez les sportifs, qui touche même les athlètes les plus entraînés 

De plus en plus d’athlètes, amateurs comme élite, sont contraints de mettre leur saison entre parenthèses à cause d’une fracture de fatigue, également appelée fracture de stress. Que ce soit au niveau du tibia, du sacrum ou d’autres zones sensibles, cette blessure insidieuse peut apparaître même en pleine forme, après une compétition réussie ou une période d’entraînement intensif. La fracture de fatigue chez les sportifs est souvent difficile à anticiper. 

Ces fractures ne sont pas liées à un accident ou à un choc brutal, mais à une accumulation de microtraumatismes souvent causée par un entraînement trop chargé ou mal équilibré. C’est ce qui rend la fracture de fatigue chez les sportifs particulièrement sournoise. 

Qu’est-ce qu’une fracture de fatigue ? 

Une fracture de fatigue est une fissure osseuse microscopique qui survient lorsque les os sont soumis à des charges répétées sans temps de récupération suffisant. Il ne s’agit donc pas d’un traumatisme soudain, mais d’un épuisement progressif de la structure osseuse que l’on observe souvent chez les sportifs. En fait, l’épuisement progressif et la pression constante peuvent mener à une fracture de fatigue chez les athlètes. 

Les zones les plus fréquemment touchées : 

  • Tibia 
  • Métatarsiens (os du pied) 
  • Sacrum 
  • Fémur 
  • Fibula 

Quelles sont les causes d’une fracture de stress chez les sportifs ? 

D’après les recommandations de La Clinique du Coureur, ces blessures sont avant tout des erreurs d’entraînement. L’os a une capacité d’adaptation, mais celle-ci est lente. En surchargeant trop vite, le risque de fracture de fatigue chez les sportifs augmente fortement. Une surcharge imprudente porte souvent à la fracture de fatigue chez ceux qui pratiquent du sport. 

Facteurs de risque : 

  • Hausse trop rapide du volume ou de l’intensité 
  • Manque de repos ou récupération négligée 
  • Sauts, chocs ou impacts répétitifs (notamment en course à pied) 
  • Déséquilibres biomécaniques (mauvaise posture, technique de course inefficace) 
  • Carences nutritionnelles (vitamine D, calcium, déficit énergétique) 
  • Historique de blessures similaires 
  • Chaussures inadaptées ou terrain trop dur 

Comment reconnaître une fracture de fatigue ? 

Les premiers symptômes de fracture de fatigue chez les sportifs sont souvent discrets : une douleur osseuse localisée, d’abord à l’effort, puis au repos si rien n’est fait. Cette douleur peut ressembler à une simple gêne musculaire ou tendineuse, ce qui retarde souvent le diagnostic. 

Les examens utiles : 

  • IRM (examen de référence pour visualiser les lésions précoces) 
  • Scintigraphie osseuse 
  • Radiographie (souvent normale dans les premières semaines) 
  • Échographie, selon la zone atteinte 

Comment soigner une fracture de stress chez Actifisio ? 

Chez Actifisio, nous appliquons une rééducation basée sur la science et centrée sur la personne. Nous combinons notre expérience clinique à l’approche développée par La Clinique du Coureur, leader dans le domaine de la prévention des blessures en course à pied. 

Notre protocole de prise en charge : 

Repos relatif 

Nous ne prônons pas l’arrêt complet, mais une réduction des impacts mécaniques, avec maintien de l’activité si possible (vélo, natation, gainage, etc.). Pour les sportifs, ce repos est crucial pour éviter les fractures de fatigue. 

Gestion de la charge 

Analyse de l’historique d’entraînement, adaptation des volumes, planification de la reprise progressive. 

Éducation thérapeutique 

Comprendre les signaux d’alerte, apprendre à mieux doser ses efforts, intégrer les principes de récupération dans la routine d’entraînement. 

Renforcement et stabilité 

Travail ciblé sur la musculature de soutien (pied, cheville, bassin…), correction des déséquilibres posturaux ou fonctionnels. 

Analyse de la foulée 

Révision de la technique de course pour réduire les forces d’impact : fréquence, appui, posture, chaussures… Les ajustements dans la technique de course peuvent prévenir une fracture de fatigue chez les sportifs. 

Reprise de la course progressive 

Protocole de reprise sur plusieurs semaines, guidé par la douleur et la tolérance à l’effort. 

Chez Actifisio, chaque blessure est une occasion de progresser 

Une fracture de fatigue est souvent vécue comme une déception ou un coup d’arrêt brutal. Pourtant, bien prise en charge, elle peut devenir une opportunité pour revenir plus fort. En améliorant la mécanique de course, en rééquilibrant l’entraînement, et en respectant les rythmes biologiques du corps, il est possible de prévenir durablement les récidives

Vous ressentez une douleur persistante à l’effort ? Ne laissez pas traîner cette fracture de fatigue chez les sportifs. 

Actifisio – Votre partenaire pour la prévention et la rééducation du sportif. Contactez-nous pour un bilan personnalisé et une prise en charge fondée sur les meilleures pratiques internationales. 

Christof Siffert

Christof Siffert

Christof, physiothérapeute du sport et titulaire d’un CAS en management de la santé, crée Actifisio en 2003 avec Madeleine. Il est actif au sein des équipes nationales de football juniors. Expert de la Clinique du coureur, il se spécialise dans la prévention et le traitement des blessures liées à la course à pied. Coach sportif et ultra-traileur, il crée avec Madeleine, Trail Academy. Il fonde l'association Run4childrenmumbai qui finance l’éducation des enfants défavorisés de Mumbai.
Christof Siffert

Christof Siffert

Christof, physiothérapeute du sport et titulaire d’un CAS en management de la santé, crée Actifisio en 2003 avec Madeleine. Il est actif au sein des équipes nationales de football juniors. Expert de la Clinique du coureur, il se spécialise dans la prévention et le traitement des blessures liées à la course à pied. Coach sportif et ultra-traileur, il crée avec Madeleine, Trail Academy. Il fonde l'association Run4childrenmumbai qui finance l’éducation des enfants défavorisés de Mumbai.

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